Врачи Городской клинической больницы имени В.М. Буянова помогли мужчине избавиться от сильной боли в спине.

На протяжении нескольких месяцев пациента беспокоили боли в нижних отделах спины, сопровождающиеся отдачей в ногу и онемением пальцев. Когда сильнодействующие обезболивающие перестали помогать, мужчина обратился в Городскую клиническую больницу имени В.М. Буянова.  

Невидимая причина боли 

Нейрохирурги заподозрили межпозвонковую грыжу поясничного отдела. Выполнение МРТ для подтверждения диагноза вызвало трудности: ранее у пациента был имплантирован кардиовертер‑дефибриллятор (устройство, восстанавливающее ритм сердца при опасных аритмиях) и установлена металлическая пластина в локтевом суставе после перелома. Компьютерная томография пояснично‑крестцового отдела не позволяла точно увидеть причину выраженного болевого синдрома.

Специалисты собрали консилиум, на котором разработали план действий. Сначала травматологи‑ортопеды удалили металлоконструкцию из локтевого сустава, затем кардиохирурги временно перевели кардиовертер‑дефибриллятор в безопасный для МРТ режим. После этого пациенту провели МРТ, которая подтвердила наличие грыжи межпозвонкового диска между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками: фрагмент диска сдавливал нервные корешки, вызывая сильную боль. Затем кардиохирурги перепрограммировали устройство в рабочий режим.

Хирургический этап

Эндоскопическое удаление грыжи в этом случае было технически невозможно из‑за её особенностей, а открытая операция под наркозом была связана с высокими рисками из‑за тяжёлой сердечной патологии. 

Поскольку операция с обезболиванием требует серьёзных показаний, специалисты попытались сначала купировать боль малоинвазивным способом – выполнить блокаду корешков (метод лечения, при котором препарат вводится рядом с поражённым корешком для снятия боли и воспаления). 

Через пять часов после вмешательства нестерпимая боль вернулась. После повторного обсуждения вместе с анестезиологами специалисты выполнили микрохирургическое удаление грыжи диска под наркозом. «Операция прошла успешно и не оказалась для нас технически сложной. Основные трудности были связаны с сердечной патологией пациента и сложным “путём” к проведению МРТ, без которого мы не могли подтвердить свои догадки», – рассказал врач‑нейрохирург Городской клинической больницы имени В.М. Буянова Михаил Белков.

Фото: пресс-служба ГКБ им. В. М. Буянова. Искренняя благодарность врачу – важный момент признания профессионализма

После удаления грыжи боль полностью исчезла, и пациент смог вернуться к обычной жизни.